Третий триместр беременности

beremenost

Развитие плода.

На двадцать пятой неделе беременности ребенок весит уже около 700 граммов, а его рост более 30 см. В этот период происходит очень важный процесс развития легких, а точнее мелких элементов их тканей (альвеола). В утробе легкие ребенка находятся без воздуха и напоминают сдутый шарик, а наполняются они воздухом только после рождения. На этом сроке беременности начинает вырабатывается особое вещество суфрактант, которое помогает альвеолам не слипаться. Кроме того, костный мозг к этой неделе уже готов взять на себя работу по кроветворению, которую до того выполняли селезенка и печень. Двадцать шестая неделя характерна активным развитием половой системы ребенка, у девочек завершается формирование наружных половых органов, а у мальчиков в это время яички должны начать опускаться в мошонку. Ребенок уже заметно увеличился за неделю его рост может достигать 35 сантиметров, а в весе прибавка может составить 50-60 граммов. На двадцать седьмой неделе начинает функционировать эндокринная система, в частности гипофиз, щитовидная железа и поджелудочная. В росте прибавка возможно на 2 сантиметра, а вес может быть около 850 граммов. Двадцать восьмая неделя интересна тем, что мамочка может уже не бояться преждевременных родов, так как на этом сроке ребенок уже жизнеспособен. Вес плода должен быть более 900 граммов, а его рост приблизительно 38 см.  На этом сроке у малыша начинает активно работать одно из полушарий мозга, которое и определит будет ребенок правшой или левшой. К двадцать девятой неделе беременности ребенок должен весить более килограмма, а его рост почти 39 сантиметров, в связи с этим свободного места в матке практически нет и плод занимает наиболее удобное положение вниз или вверх головой. Хотя на таких сроках ребенок ещё может переворачиваться. Внутренние органы активно работают, отсюда повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему. На тридцатой неделе продолжает формироваться головной мозг,  кожа ещё красная и покрыта пушковым волосом и защитной смазкой, зато.в легких уже достаточно суфрактанта. В росте прибавка не значительная 1-2 см, а вес может увеличиться на 150-200 граммов. А к тридцать первой неделе ребенок уже достиг 40 сантиметров в росте, а его вес от 1500 до 1700 граммов. Глаза и веки уже полностью сформированы, во время бодрствования они открыты, а во сне наоборот. На тридцать второй неделе эндокринная система плода способна вырабатывать специальные гормоны, которые помогают выработке гормона эстрогена в организме будущей мамочки. Эстроген является катализатором для выработки грудного молока. Еженедельная прибавка веса плода составляет 150-200 граммов, а в росте примерно 2 сантиметра. Тридцать третья неделя знаменуется завершением формирования головного мозга. Так как ребенок уже достаточно большой, а значит то положение, которое он занял в утробе скорее и будет сохраняться до момента родов, поскольку перевернуться ему будет довольно сложно. На тридцать четвертой неделе на голове малыша начинают расти волосы, цвет их может поменяться после рождения. Кости укрепляются, поэтому беременной женщине в это время необходимо потреблять нужное количество кальция. К тридцать пятой неделе ребенок может прибавить в весе более 200 граммов, и в целом составить около 2700,. Рост примерно 46 сантиметров. Подкожного жира достаточно к внеутробной жизнедеятельности, складки на коже почти разгладились. На тридцать шестой неделе ребенок полностью готов появиться на свет, его положение уже вряд ли изменится, руки сложены крест на крест, ноги согнуты в коленях, голова наклонена вперед, подбородок прижат к груди. Вес плода может колебаться между 2000 или 3000 граммами, а рост от 46 до 48 сантиметров. К тридцать седьмой неделе желудок и кишечник ребенка способны сокращаться. Тридцать восьмая неделя характерна укреплением костной ткани, окончанием формирования подкожного жира, а значит и активным ростом.  Обычно на этом сроке делают плановое кесарево сечение, если женщине заранее рекомендовал врач. К тридцать девятой неделе ребенок уже может фокусировать зрение, различать яркость света, развиты вкусовые рецепторы. Плацента к этому сроку уже достаточно стара, а значит и нарушаются обменные процессы. Таз женщины должен быть к этому времени достаточно раскрыт, и ребенок постепенно перемещается вниз таза. И наконец сороковая неделя беременности характерна сильным стремлением ребенка появиться на свет, у женщины всё чаще ощущаются схватки, ребенок больше давит головой вниз.

Необходимые анализы.

При каждом визите к акушеру-гинекологу беременной женщине будут измерять вес, артериальное давление, окружность живота, высоту стояния матки, размеры тазового дна. До тридцать второй недели общий анализ мочи придется сдавать два раза в месяц, а после и каждую неделю. Крови тоже придется немного отдать на общий анализ, ВИЧ, сифилис, гепатиты, и проверят на свертываемость. Снова возьмут мазок для определения половых инфекций. Ультразвуковое исследование укажет вес и рост ребенка на момент исследования и поможет определить нормально ли ребенок развивается. (см. второй триместр). К концу беременности нагрузка на сердце беременной женщины сильно увеличивается, для диагностики работы сердца делают ЭКГ. Работу сердца плода также важно знать, диагностика проводится примерно семь раз за триместр. (КТГ).

Общее самочувствие беременной.

На третьем триместре живот будет увеличиваться довольно быстро. Позывы к мочеиспусканию станут ещё чаще, и даже ночью придется несколько раз наведаться в уборную. Кроме того, участится изжога, так как внутри матка давит не только вниз, но и вверх, на желудок. Важно на этом сроке беременности есть понемногу, но часто. Так же могут возникать проблемы со стулом, что напрямую связано с питанием. К концу беременности начнет постепенно раскрываться таз, подготавливаясь к родам, в связи с чем значительно измениться походка женщины (вперевалочку). Здесь важно обратить внимание на обувь, она должна быть на плоской подошве с небольшим каблуком.

Схватки Брекстона Хигса будут появляться чаще. Важно помнить о периодичности схваток, если за час они повторяются более 4 раз, возможно это начало родовой деятельности, стоит обязательно обратиться к врачу.

После 30 недели плановые визиты к врачу станут еженедельными, не нужно их пропускать. Несмотря на то, что к 28 неделе плод практически сформирован и может появиться на свет с минимальным риском здоровья и жизни, в случае преждевременных родов, всё же стоит поберечься и позволить врачу-акушеру вести контроль беременности до конца срока. Даже на поздних сроках беременности существует не мало рисков: гипоксия плода (тромб пуповины, анемия у матери), отслоение плаценты (гестоз, травма или ушиб живота), преждевременные роды (половая инфекция). Следите за частотой шевеления ребенка, в сутки оно должно быть не менее 10 раз.

 

Питание.

Диета беременной женщины сохраняется и на третьем триместре. Нельзя употреблять алкоголь, острую, сильно соленую, жареную, жирную пищу. Необходимо следить за тем чтобы продукты, которые идут в пищу были достаточно хорошо вымыты, проварены и сохраняли сроки годности. Желательно, чтобы основной объем продуктов был приготовлен на пару, так как, только таким способом приготовления можно сохранить максимальное количество витаминов и полезных веществ.

 К концу срока у многих начинают отекать ноги, не стоит долгое время находиться стоя или сидя, по возможности принимайте горизонтальное положение. Вообще наличие отеков, это признак нарушения питания или работы почек. Обязательно начните пить мочегонные напитки, такие как клюквенный морс или настои из сухофруктов.

Ранее мы упоминали о возможных проблемах со стулом на поздних сроках беременности, чаще всего это запоры. Тут помогут сухофрукты (чернослив, курага), кроме того, в связи с участившейся изжогой какие-то фрукты возможно будут её вызывать, можно так же заменить сушеными.

Питаться нужно по 6-7 раз в день, небольшими порциями и желательно тщательно пережевывая всю пищу. Перекусы на ходу должны исчезнуть из жизни беременной женщины.

Спорт.

Активный спорт на третьем триместре беременности женщине может только сниться, так как на этом сроке ограничений станет ещё больше. Кроме того, что уже нельзя прыгать и бегать, запрещается приседания, поднимать руки вверх (это может привести в тонус мышцы брюшного пресса), исключить упражнения на баланс. Если ранее беременная посещала занятия по аквааэробике, их тоже стоит исключить.

В третьем триместре лучше продолжить выполнять дыхательную гимнастику, выполнять упражнения на растяжку (тем более, что во время беременности связки становятся эластичнее под действием различных гормонов), упражнения на раскрытие таза. Если нет противопоказаний, можно попытаться выполнить упражнение Кегеля (тренировка мышц влагалища). Оно поможет подготовить нужную часть тела к родам и ускорить процесс восстановления после родов.

И, наконец, прогулки на свежем воздухе. Их продолжительность должна быть не менее часа, так как для того чтобы организм получил необходимое количество кислорода нужно от 30 до 40 минут. Кроме того, свежий воздух способствует хорошему настроению, которое так важно поддерживать на протяжении всего периода вынашивания ребенка.